Santé, Vidéo : Anissa Nassihi - Chirurgie du éveillée du cerveau : Mythe ou réalité ?

Conférencière : Anissa Nassihi

La chirurgie éveillée est une technique utilisée pour opérer certaines régions du cerveau tout en minimisant les risques de séquelles. En maintenant le patient conscient pendant l’intervention, il est possible de tester en temps réel des fonctions comme le langage ou la motricité. Cela permet d’adapter le geste chirurgical pour préserver au mieux les capacités du patient. Cette approche est particulièrement utile pour les tumeurs cérébrales situées dans des zones essentielles au fonctionnement cérébral.

Dans le cadre de la conférence intitulée "Chirurgie du éveillée du cerveau : Mythe ou réalité ? ", Anissa Nassihi explique cette technique chirurgicale innovante qui consiste à opérer le cerveau pendant que le patient est réveillé et conscient, principalement pour retirer des tumeurs cérébrales situées dans des zones très sensibles du cerveau. Ces gliomes, considérés comme précancéreux, évoluent lentement et provoquent souvent peu de symptômes, mis à part des crises d’épilepsie. Autrefois jugées inopérables en raison du risque élevé d’altérer gravement la qualité de vie des patients (troubles du langage, paralysies), ces tumeurs peuvent désormais être traitées efficacement grâce à la chirurgie éveillée.

Durant l'intervention, le patient est d'abord endormi afin d'ouvrir le crâne sans douleur. Puis, il est réveillé et participe activement à des tests effectués par une orthophoniste ou une neuropsychologue pendant que le chirurgien stimule électriquement des zones spécifiques du cerveau. Ces tests permettent d’identifier précisément les régions cérébrales à préserver absolument, évitant ainsi des séquelles post-opératoires. L'objectif principal de cette chirurgie est double : enlever au maximum la tumeur (objectif oncologique) tout en conservant intactes les fonctions cérébrales essentielles comme le langage, la motricité ou encore la cognition (objectif fonctionnel). Cette technique permet aux patients, souvent jeunes et actifs, de conserver une excellente qualité de vie après l'opération, avec une reprise rapide des activités professionnelles.

Les patients bénéficient d’une préparation approfondie incluant des consultations avec des spécialistes (orthophoniste, neuropsychologue, anesthésiste) ainsi qu’un soutien psychologique pour affronter sereinement l'intervention. La chirurgie éveillée nécessite une participation active du patient, qui collabore étroitement avec l’équipe médicale pendant toute la durée de l’intervention. Après l’opération, une rééducation intense est généralement nécessaire, en raison de perturbations temporaires liées à l’intervention. Cependant, la plupart des patients récupèrent entièrement leurs capacités, voire observent une amélioration significative de leur état, particulièrement en termes de contrôle des crises d’épilepsie.

La conférence se conclut sur la réalité qu'est devenue la chirurgie éveillée, à savoir une technique de plus en plus répandue et reconnue pour son efficacité à prolonger la vie des patients atteints de gliomes tout en préservant au mieux leur qualité de vie.